Varikosel, testislerin etrafındaki toplardamarların genişleyip varisleşmesi durumudur. Erkeklerde en sık görülen ürolojik hastalıklardan biridir ve erkek infertilitesinin (kısırlığın) en önemli nedenleri arasında yer alır. Varikosel, testislerde anormal ısı artışına yol açarak sperm sayısını, hareketliliğini ve kalitesini düşürür, ayrıca testosteron seviyesini de azaltabilir. Kesin tedavi için en etkili yöntem mikrocerrahi varikoselektomi ameliyatıdır.
Varikosel Belirtileri Nelerdir?
- Skrotumda (testis torbası) ağrı veya dolgunluk hissi
- Uzun süre ayakta kalınca artan testis ağrısı
- Testislerde küçülme veya yumuşama
- Kısırlık araştırmalarında tespit edilen düşük sperm parametreleri
- Testosteron düşüklüğüne bağlı şikâyetler (cinsel isteksizlik ve sertleşme sorunu)
Mikrocerrahi Varikoselektomi Nedir?
Mikrocerrahi varikoselektomi, yüksek büyütme oranlarına sahip özel bir cerrahi mikroskop eşliğinde yapılan ürolojik ameliyattır. Bu yöntemde varisleşmiş toplardamarlar tek tek iptal edilir. Testisin atardamarları, lenf damarları ve sperm kanalı korunur. Mikroskop kullanıldığı için komplikasyon riski minimuma iner, başarı oranı ise artar.
Varikosel Ameliyatı Nasıl Yapılır?
- Sıklıkla spinal (belden aşağı) anestezi ile uygulanır.
- Kasık bölgesinde küçük bir kesi açılır.
- Testis üzerindeki tüm anatomik yapılar mikroskop altında görülür. Varikosel hastalığına sebep olan genişlemiş toplar damarlar bulunur ve iptal edilir.
- Ameliyat süresi tek taraflı vakalarda yaklaşık 1 saat, iki taraflı vakalarda ise 1,5 saat civarında sürer.
- Hasta genellikle aynı gün taburcu edilir.
Mikrocerrahi Varikosel Ameliyatının Avantajları
- En düşük nüks (tekrar etme) oranı sağlar.
- Sperm sayısı ve hareketliliğinde artış ve sperm kalitesinde de iyileşme hedeflenir.
- Varikosel etkisinden kurtulan testisin testosteron üretim yeteneğinde de iyileşme hedeflenir.
- Ağrı şikâyetlerini genellikle azaltır.
- Küçük kesi sayesinde de estetik açıdan avantajlı bir cerrahidir.
Mikrocerrahi Varikosel Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci
- İlk günlerde hafif bir skrotal ağrı olabilir, kısa süre içerisinde düzelir.
- Günlük aktivitelere 1-2 gün içerisinde dönülür.
- Spor ve ağır egzersiz 3–4 hafta sonra yapılabilir.
- Sperm parametrelerindeki düzelme ise genellikle 6-9 ay içerisinde görülebilir.
Son Notlar…
Mikrocerrahi varikoselektomi, varikosel tedavisinde altın standart tedavi yöntemidir. Deneyimli ürologlar tarafından uygulandığında ise hem sperm kalitesi hem de testosteron seviyelerinde önemli iyileşmeler sağlanır.
Her cerrahi ve girişimsel işlem risk taşır. Sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. Her vakada aynı sonuç elde edilemeyebilir.Erken dönem sonuçları yanıltıcı olabilir,sonuç zamanla değişebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir. Dr. Evren IŞIK Muayenehanesi Sağlık Bakanlığı tarafından Sağlık Turizmi Yetki Belgesine sahip yetkili sağlık tesisidir. Bu içerik yurt dışından sağlık turizmi için başvuran ve yurt içinde sağlık hizmeti almayı planlayan hastalara yönelik; hekimlerin toplumu bilgilendirici tanıtımını görsel kullanım kurallarına uygun olarak hazırlanmış ve hastaları bilgilendirme amacı taşımaktadır.
