Mikrocerrahi Selektif Nörotomi

Mikrocerrahi Selektif Penil Dorsal Nörotomi Hangi Durumlarda Uygulanır?

• Özellikle glans (penis başı) ve penis gövdesinde aşırı hassasiyeti olan ve buna bağlı olarak ileri düzey erken boşalma problemi yaşayan hastalarda uygulanır.
• Geçici olan (ilaç, krem, nöroablasyon, penis başına dolgu uygulaması vb.) diğer tedavi yöntemlerini denemiş ama artık kalıcı bir çözüm isteyen hastalar için son derece uygun bir çözümdür.

Mikrocerrahi Selektif Penil Dorsal Nörotomi Nasıl Yapılır?

• İşlem günübirlik olarak spinal anestezi eşliğinde yapılır. Bu anestezi sayesinde işlem süresince belden aşağı  bölgede geçici bir hissizlik sağlanır.
• Uygulama penisin dip kısmında (penis derisinin sonlanıp kıl köklerinin başladığı pubis bölgesi seviyesinde) yapılan küçük bir kesi (yaklaşık 1-1,5 cm) aracılığı ile gerçekleştirilir.
• İleri görüntüleme sağlayan cerrahi bir mikroskop altında penis kök ve yan kısmındaki tüm duyusal sinir lifleri görülür. En kalın sinir lifleri kesilip yeniden birleştirilir. En ince sinir lifleri ise direkt kesilerek iki uçları kör kalacak şekilde bırakılır. Bu sayede boşalma refleksinde rol oynayan penise ait duyu sinirleri seçici ve kalıcı olarak modifiye edilir.
• İşlem yaklaşık 1 saat kadar sürer ve tamamen mikroskop altında (mikrocerrahi olarak) yapılır.
• İşlem sonrasında kesi yeri estetik olarak kapatılır ve küçük bir pansuman yapılır.
• Hasta, birkaç saatlik dinlenmeden sonra aynı gün evine dönebilir. Genellikle ertesi gün de günlük aktivitelere ve işe dönüş mümkündür.

Mikrocerrahi Selektif Penil Dorsal Nörotominin Avantajları Nelerdir?

• Kalıcı sonuç sağlanır çünkü boşalma refleksi artık çok uzun süreli olarak kontrol altına alınmış olur.
• Peniste hassasiyet azaltılırken doğal duyu hissi korunur. 
• Sertleşme fonksiyonu etkilenmez. Çünkü sadece duyusal sinir liflerine müdahale edilir.
• Sinirler mikroskop altında seçici olarak görüntülenir. Bu sayede etraftaki hiçbir başka dokuya zarar verilmez.
• Günübirlik cerrahi uygulama sayesinde kişi aynı gün evine dönebilir. Çok hızlı bir iyileşme süreciyle de hemen normal hayata geri dönüş sağlanır.
• İleri düzeyde görünür iz bırakmaz, estetik açıdan doğal bir sonuç elde edilir.

Mikrocerrahi Selektif Penil Dorsal Nörotomi Sonrası Süreç Nasıldır?

• Cinsel ilişkiye dönüş süresi ortalama 3-4 hafta olarak önerilir.
• İlk cinsel ilişkide de penis hassasiyetinin azaldığı, vajina içerisinde kalınan sürenin uzadığı ve boşalma kontrolünün sağlanabildiği rahatlıkla farkedilir.

Son Notlar

Mikrocerrahi selektif penil dorsal nörotomi, erken boşalma probleminde kalıcı ve bilimsel temelli bir çözüm sunan kişiye özel mini cerrahi bir yöntemdir. Yaklaşık 1 saat süren, tamamen spinal anestezi altında ve günübirlik gerçekleştirilen bu işlem sayesinde hastalar hem cinsel ilişki kalitelerini artırır hem de psikolojik olarak daha özgüvenli olarak yaşamlarına devam etmiş olur.